Wie wird die Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) zu messen, gemessen?

Medical Park | ADL Training (Activities of Daily Living) | Deutsch (März 2024)

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Wie wird die Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) zu messen, gemessen?

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Anonim
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Auf die Frage, wie groß die Behinderung eines Patienten ist, beurteilen Ärzte die Fähigkeit des Individuums, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Diese grundlegenden Funktionen des täglichen Lebens sind Essen, Anziehen, Toilettengang, Baden, Transferieren (Gehen) und Kontinenz. Um ADLs zu messen, beobachten Angehörige des Gesundheitswesens, dass der Patient versucht, jede dieser Aufgaben auszuführen oder den Patienten über seine Fähigkeit zu befragen und den Schwierigkeitsgrad einzustufen, dem der Patient gegenübersteht, wenn er jede Aufgabe erledigt. Diese Messungen werden aus einer Vielzahl von Gründen verwendet, aber am häufigsten, um eine behinderte Person für Leistungen bei Invalidität oder Langzeitpflege zu qualifizieren.

Eine breite Palette von Techniken misst die ADL-Leistung, was zu einer Varianz des wahrgenommenen Invaliditätsgrades führt. Zum Beispiel wird manchmal eine Person über die Durchführung von ADLs befragt, was Raum für unterschiedliche Interpretationen von Fragen und Antworten lässt. Eine Person, die eine Selbstbeurteilung durchführt, kann ihre Fähigkeiten höher oder niedriger bewerten als eine Beurteilung, die auf der Beobachtung eines Arztes basiert.

Um die Bewertungen kongruenter zu machen, verwenden die Angehörigen der Gesundheitsberufe routinemäßig den Katz Independence Index in Aktivitäten des täglichen Lebens. Der Katz-Index gibt klare Definitionen, um zu bestimmen, wann ein Punkt für jeden ADL vergeben wird. Die Punkte werden summiert, was die Gesamtunabhängigkeit des Patienten bei der Durchführung der ADLs deutlich macht.

Baden

Der Katz-Index definiert die Badeunabhängigkeit (1 Punkt) als die Fähigkeit, sich vollständig zu baden oder nur Hilfe beim Baden eines Körperbereichs zu benötigen. Keine Punkte für dieses ADL werden vergeben, wenn die Person Hilfe benötigt, die mehr als einen Bereich des Körpers badet, sich überhaupt nicht baden kann oder Hilfe beim Ein- oder Aussteigen in die Wanne oder Dusche benötigt.

Dressing

Nach dem Katz-Index muss der Patient in der Lage sein, alle folgenden Dressuraufgaben zu erfüllen, um einen Punkt für diese Kategorie zu erhalten: Kleider aus einem Schrank oder einer Schublade holen und sich vollständig kleiden, einschließlich Befestigungsknöpfe und Reißverschlüsse, aber er kann sich auf Hilfe beim Binden seiner Schuhe verlassen. Jede andere Hilfe beim Abrichten würde die Person als abhängig von diesem ADL definieren.

Toiletten

Wenn eine Person Hilfe benötigt, um von oder zur Toilette zu gehen, benutzt sie eine Bettpfanne oder braucht Hilfe bei der Reinigung nach dem Toilettengang, soll sie abhängig sein und punktet für die Toiletten ADL.

Transferieren

Transferieren bezieht sich auf die Fähigkeit des Individuums, sich zwischen Sitzen, Stehen und Gehen zu bewegen. Unter Verwendung des Katz-Index wird diese ADL durch die Fähigkeit des Patienten gemessen, sich ohne Hilfe in ein Bett oder einen Stuhl hinein- und herauszubewegen.Die Verwendung einer mechanischen Vorrichtung zum Ausführen dieser Aufgabe ist akzeptabel, aber das Erfordernis menschlicher Hilfe zeigt eine Abhängigkeit an.

Kontinenz

Der Patient muss eine vollständige Selbstkontrolle über das Wasserlassen und den Stuhlgang aufweisen, um in dieser ADL als unabhängig angesehen zu werden.

Füttern

Der Patient muss in der Lage sein, seine Nahrung ohne Hilfe von einem Teller in den Mund zu bekommen, aber er kann trotzdem als unabhängig eingestuft werden, wenn er keine Mahlzeiten zubereiten kann.

Punkte aus jeder Kategorie werden gezählt, um den Gesamtunabhängigkeitswert der Person zu ermitteln, wobei sechs Punkte die höchste Punktzahl sind. Bei Patienten, die zwei oder weniger Punkte erreichen, wird davon ausgegangen, dass sie eine schwere funktionelle Beeinträchtigung aufweisen und unterstützende Dienstleistungen benötigen würden.