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Medicare kann jenen helfen, die nicht in der Lage sind, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) durchzuführen, obwohl die Beziehung zwischen ADL und Medicare nicht so stark ist wie die Beziehung zwischen ADL und Medicaid. Medicare wurde erlassen, um älteren Bürgern eine Krankenversicherung anzubieten, nicht für Langzeitpflege.
Viele ältere Amerikaner verlassen sich auf Medicare-Leistungen, um sich die steigenden Kosten der Langzeitpflege (LTC) leisten zu können. Für diejenigen, die keine ADL durchführen können, ist häufig eine Pflegeversicherung erforderlich. Funktionsgestörte Begünstigte sind häufig von den Richtlinien von Medicare in Bezug auf postakute Leistungen, häusliche Gesundheitsversorgung und qualifizierte Pflege betroffen.
Ab 2015 gab es ungefähr 4,8 Millionen Medicare-Begünstigte, die entweder in Pflegeheimen waren oder nicht in der Lage waren, mindestens drei ADL durchzuführen.
Die Aktivitäten des täglichen Lebens
Der Begriff "Aktivitäten des täglichen Lebens" ist bei öffentlichen und privaten medizinischen Versorgungs- und Versicherungsanbietern verbreitet. Sie beziehen sich auf eine Reihe gemeinsamer Aktivitäten, die gesunde Erwachsene routinemäßig selbst durchführen.
In der Regel umfasst ADL das Baden, Kochen, Essen, Ankleiden, Gehen und gemeinsame Hausarbeiten. Ob durch Alter, Krankheit oder andere Behinderungen, viele Amerikaner verlassen sich auf medizinische Fachkräfte, um bei diesen Aufgaben zu helfen.
Medicare PACE Programme
Der Bereich, in dem Medicare ADL am direktesten berücksichtigt, ist durch seine Programme der All-inclusive-Betreuung für ältere Menschen (PACE). PACE-Programme sind für diejenigen gedacht, die zu Hause LTC und nicht eine Pflegeeinrichtung erhalten möchten.
Medicare PACE-Programme berücksichtigen die Notwendigkeit von Langzeitpflege - einschließlich der Unfähigkeit zur Durchführung von ADL - bei der Kalkulation und der Qualifizierung für die häusliche inklusive Pflege für ältere Menschen.
Wie wird die Fähigkeit, Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) zu messen, gemessen?
Erfahren, wie die Aktivitäten des täglichen Lebens von medizinischen Fachkräften gemessen werden, um die Behinderung oder den Bedarf an betreutem Wohnen zu ermitteln.
Warum benötigen Langzeitpflegeversicherer den Verlust von zwei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL), um Leistungen zu erhalten?
Versteht die Gründe, warum die meisten Langzeitpflegeversicherer den Verlust von zwei oder mehr Aktivitäten des täglichen Lebens verlangen, bevor sie Leistungen beziehen.
Was sind Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL)?
Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) beziehen sich auf tägliche Aktivitäten, die der Einzelne normalerweise ohne Hilfe unternimmt, um sich selbst zu versorgen. Diese Aktivitäten umfassen: Baden, Essen, Kochen, Gehen, Anziehen, Hausarbeit, Körperpflege und Gehen. Normalerweise messen medizinische Fachkräfte (Krankenschwestern, Krankenpfleger, Ärzte) das Wohlbefinden einer Person durch ihre Fähigkeit, diese Aufgaben auszuführen.