Zahnärztliche Versicherungspolicen helfen vielen Menschen, effektiv für die Kosten eines großen Lächelns zu sparen. Im Vergleich zur Krankenversicherung ist das Verständnis von Zahnversicherungspolicen ein Kinderspiel. Die meisten Richtlinien sind unkompliziert und spezifisch, was die Verfahren betrifft und wie viel Sie aus eigener Tasche bezahlen müssen. Zahnversicherung ist als Teil der Krankenversicherung oder als Standalone-Politik verfügbar.

Wartezeit

Die meisten zahnärztlichen Versicherungsverträge haben eine Wartezeit von sechs bis zwölf Monaten, bevor Standardarbeit geleistet werden kann. Wartezeiten für größere Arbeiten sind in der Regel länger und können bis zu zwei Jahre betragen. Diese Zeiträume werden von Versicherungsunternehmen festgelegt, um sicherzustellen, dass sie von einem neuen Konto profitieren, und um Personen davon abzuhalten, sich für eine neue Politik zur Deckung bevorstehender Verfahren zu bewerben.

Selbstbehalte, Co-Pays und Co-Versicherungen

Ein Selbstbehalt ist der Mindestbetrag, der gezahlt werden muss, bevor die Versicherungspolice etwas bezahlt. Zum Beispiel, wenn der Selbstbehalt $ 200 ist und die Prozedur der versicherten Person $ 179 ist, tritt die Versicherung nicht ein, und der Einzelne zahlt den gesamten Betrag. Co-pays, bei denen es sich um einen festgelegten Dollarbetrag handelt, können zum Zeitpunkt des Verfahrens ebenfalls erforderlich sein.

Wenn ein Selbstbehalt erreicht wird, decken die meisten Policen nur einen Prozentsatz der verbleibenden Kosten ab. Der verbleibende Restbetrag der vom Patienten bezahlten Rechnung wird als Mitversicherung bezeichnet, die typischerweise zwischen 20 und 80% der Gesamtrechnung beträgt.

Wie zahnärztliche Versicherungen Verfahren kategorisiert und bezahlt

Zahnärztliche Verfahren, die durch Versicherungspolicen abgedeckt werden, werden in der Regel in drei Deckungskategorien eingeteilt: präventiv, grundlegend und major. Die meisten zahnärztlichen Pläne decken 100% der vorbeugenden Pflege ab, z. B. jährliche oder halbjährliche Bürobesuche für Reinigungs-, Röntgen- und Dichtungsmittel.

Grundlegende Verfahren sind die Behandlung von Zahnfleischentzündungen, Extraktionen, Füllungen und Wurzelkanälen, wobei Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung die Auslagen des Patienten bestimmen. Die meisten Policen decken 70 bis 80% dieser Verfahren ab, wobei der Rest bezahlt wird.

Größere Verfahren wie Kronen, Brücken, Inlays und Zahnersatz werden in der Regel nur mit einem hohen Selbstbehalt abgedeckt, wobei der Patient mehr Spesen als andere Verfahren bezahlt. Jede Richtlinie unterscheidet sich darin, wie Verfahren als präventiv, grundlegend und als wichtig eingestuft werden. Daher ist es wichtig zu verstehen, was beim Vergleich von Richtlinien abgedeckt wird. Einige Richtlinien gruppieren Wurzelkanäle als Hauptverfahren, während andere sie als grundlegende Verfahren behandeln und viel mehr von den Kosten abdecken.

Zahnversicherung deckt kosmetische Verfahren nicht ab

Die meisten zahnärztlichen Versicherungspolicen decken keine Kosten für kosmetische Eingriffe wie Zahnaufhellung, Zahnformung, Veneers und Gum Contouring.Da diese Verfahren einfach das Aussehen Ihrer Zähne verbessern sollen, werden sie nicht als medizinisch notwendig angesehen und müssen vollständig vom Patienten bezahlt werden. Einige Policen decken Zahnspangen ab, erfordern aber in der Regel die Zahlung eines speziellen Reiters und / oder die Verzögerung von Zahnspangen bis nach einer längeren Wartezeit.

Jahresmaximum

Während die meisten Krankenversicherungen jährliche Out-of-Pocket-Höchstbeträge haben, ist der Großteil der zahnärztlichen Versicherungspolicen der Höhe der jährlichen Deckung. Die Abdeckungshöchstwerte bewegen sich typischerweise zwischen 750 und 2000 US-Dollar pro Jahr, und im Allgemeinen gilt: Je höher die monatliche Prämie, desto höher ist das jährliche Maximum. Sobald das jährliche Maximum erreicht ist, zahlen Patienten viel für 100% aller verbleibenden Zahnbehandlungen. Viele Versicherungsgesellschaften bieten Policen an, die einen Teil des ungenutzten jährlichen Maximums auf das nächste Jahr übertragen.

Anwenden von Steuergutschriften für zahnärztliche Versicherungen

Alle übrig gebliebenen Steuergutschriften, die nicht zur Bezahlung der im Rahmen von Healthcare erworbenen Familienkrankenversicherung verwendet werden. gov kann für pädiatrische Zahnversicherungsprämien angewendet werden, wenn Ihre Krankenversicherung keine zahnärztliche Deckung umfasst. Wenn Ihre Krankenversicherung die Kinderzahnheilkunde umfasst, können Sie keine Steuergutschriften verwenden, um einen zusätzlichen Plan zu kaufen. Das Affordable Care Act (ACA) verlangt von Personen keine zahnärztliche Versicherung.