Bei der kürzlichen Einweihung von Donald Trump stehen alle Augen auf dem Affordable Care Act (ACA), auch bekannt als Obamacare. Am Abend der Einweihung erfüllte der Präsident sein Versprechen, die Krankenversicherung in Angriff zu nehmen. Er unterschrieb eine Ausführungsverordnung, die den Bundesbehörden die Möglichkeit gibt, in entspannten Regelungen, die im Rahmen des ACA geschaffen wurden, einen breiten Spielraum zu haben.

Obwohl die vollständigen Auswirkungen derzeit nicht eindeutig sind, könnte diese Reihenfolge den Agenturen erlauben, eine Vielzahl von ACA-Anforderungen zu entfernen. Zum Beispiel könnte die Bestellung die Strafen für diejenigen ohne Krankenversicherung beseitigen. Alle bevorstehenden Änderungen an ACA werden sicherlich Auswirkungen auf aufstrebende Insurtech-Unternehmen und etablierte Versicherungsunternehmen haben. (Weitere Informationen finden Sie unter: Könnte die Versicherungsinnovation von Fintech die Branche stören? )

Mögliche Auswirkungen für Versicherer

Die Versicherungsbranche ist bereits besorgt über die anstehenden ACA-Änderungen. Robert Laszewski, Präsident von Health Policy and Strategy Associates mit Sitz in Virginia, ist besorgt, dass Änderungen im ACA den Krankenhäusern schaden könnten, da die Zunahme nicht versicherter Verbraucher die Zahl der nicht zahlenden Kunden in der Notaufnahme erhöhen würde, so CNBC. Dies würde sich nachteilig auf die Gewinne der Krankenhäuser auswirken, die gezwungen wären, größere Verluste abzuschreiben. Laszewski glaubt, dass die Auswirkungen auf die Versicherer die der Krankenhäuser übertreffen werden.

Laszewski ist auch besorgt darüber, dass Obamacare letztlich enteignet werden wird und wenn dies geschieht, wird das Gesetz für alle praktischen Zwecke aufgehoben. Er glaubt, dass die Subventionen aufhören werden, wenn der Kongress die ACA-Finanzierung zu einem zukünftigen Zeitpunkt, möglicherweise im Januar 2019, kürzt. Wenn dies geschieht, könnte die Versicherungsbranche darunter leiden.

Ohne Subventionen oder ein Mandat, Versicherungen zu kaufen, werden viele von denen, die an den Versicherungsplänen der staatlich geführten Versicherungsmarktplätze teilnehmen, wahrscheinlich ihre Krankenversicherungsdeckung fallen lassen. Dies würde den Umsatz für die Versicherungsunternehmen verringern und dazu führen, dass sie den Versicherungsmarkt ganz verlassen würden.

Laut Laszewski planen die meisten Versicherungsgesellschaften, die in ACA involviert sind, 2016 Verluste. Ohne einen neuen Versicherungsersatzplan in der Pipeline ist es wahrscheinlich, dass die Verluste 2017 zunehmen werden. Wenn gesündere Menschen Aus dem Versicherungsmarkt aussteigen, werden die Kranken bleiben, was die Gewinne der Versicherungsgesellschaften weiter drückt. (Mehr dazu unter: Der Anfang vom Ende von Obamacare .)

Gary Claxton, Vizepräsident der Forschungsgruppe Gesundheitspolitik der Kaiser Family Foundation, ist ebenso besorgt über die Aussichten für Krankenversicherer. In einem kürzlich erschienenen CNBC-Artikel wiederholte Claxton die Unsicherheit bezüglich eines ACA-Ersatzplans. Er vermutete, dass, wenn weniger Einzelpersonen versichert sind, die Einnahmen sinken werden.Claxton schlug vor, dass es für einzelne Versicherer einfacher sein könnte, Geld zu verdienen, wenn sie die Deckung verweigern oder die Raten für kränkere Patienten erhöhen könnten.

Gewinner und Verlierer der Krankenversicherung

Es ist immer eine Herausforderung, die Kristallkugel herauszuziehen und potenzielle Gewinner und Verlierer von der Ersetzung des ACA zu überzeugen.

Bestände großer Krankenhausunternehmen, wie HCA Holdings, Inc. (HCA HCAHCA Healthcare Inc76. 87 + 0, 58% Erstellt mit Highstock 4. 2. 6 ), Tenet Healthcare Corporation (THC THCTenet Healthcare Corp., 65-3, 29% , erstellt mit Highstock 4. 2. 6 ) und Community Health Systems, Inc. (CYH CYHCommunity Health Systems Inc4. 33-1 59% Erstellt mit Highstock 4. 2. 6 ), fiel nach der Wahl von Trump. Sollten sich die Versicherer gegen den Trend behaupten und die Profitabilität im Rahmen der neuen Gesundheitspolitik erhöhen, könnten die UnitedHealth Group Inc., die Aetna Inc., die Humana Inc., die Cigna Corp. und die Anthem Inc. profitieren. Dieser Trend basiert auf der Möglichkeit, die vorher bestehende Bedingung zu beseitigen und die Versicherer in die Lage zu versetzen, den kranken Verbrauchern höhere Preise zu berechnen.

Schließlich gibt es mehrere Insurtech-Unternehmen, die nach Daily Fintech ein neues Gesundheits- und Versicherungsparadigma schaffen wollen. Diese Firmen haben das Potenzial, eine profitable Nische im Versicherungssektor zu finden. Der Healthcare Concierge Accolade betreut zum Beispiel große, selbstversicherte Unternehmen und Krankenkassen. Das Unternehmen zielt darauf ab, die Mitarbeiter dabei zu unterstützen, ihre bestehenden Gesundheitsleistungen zu maximieren, und verspricht, dass ihre Dienstleistung die Kosten um 5% bis 15% senken könnte.

Omada Health zielt auf einen der größten Abflüsse im Gesundheitswesen ab: Adipositas. Das neue InsurTech-Unternehmen konzentriert sich auf die Prävention durch eine digitale Lebensstilintervention, die das Adipositasrisiko der Konsumenten und damit verbundene Krankheiten wie Diabetes und Herzerkrankungen reduziert.

The Bottom Line

Veränderungen kommen zweifellos in der Krankenversicherung. Die genaue Art dieser Veränderungen ist ungewiss, aber letztendlich wird es Gewinner und Verlierer auf dem Markt geben. Die Verbraucher erwarten wahrscheinlich Veränderungen in der Gesundheits- und Versicherungsbranche durch staatliche Vorschriften, aber auch durch technologische Innovationen. (Weitere Informationen finden Sie unter: Wie Obamacare aufgehoben werden kann .)