Wie viel Zeit sollten Sie für die Auswahl einer Krankenversicherung aufwenden? Eine Umfrage von Aflac ergab, dass einige Amerikaner (24%) nur fünf Minuten oder weniger - und viele (41%) 15 Minuten oder weniger - für diese wichtige Entscheidung ausgeben. Das mag daran liegen, dass 90% der Mitarbeiter einfach mit dem Status quo bleiben und den gleichen Plan wie im letzten Jahr wählen. Das kann ein Fehler sein, da sich die Angebote Ihres Arbeitgebers und die Pläne selbst ändern und es vielleicht einen besseren für Sie geben wird.

Hier verwenden wir als Beispiele die von den Arbeitgebern angebotenen Pläne von Aetna und Cigna PPO. Die Details dieser Pläne und andere, die Ihnen angeboten werden, können stark variieren. Die folgenden Tipps zum Vergleich von Plänen helfen aber auch bei der Entscheidungsfindung für Menschen, die andere Policen vergleichen, die von Arbeitgebern angeboten werden - und auch im Gesundheitswesen. gov (der Krankenversicherungsmarkt / Börse des Affordable Care Act) und auf dem Einzelmarkt verkauft. So starten Sie.

Vermessung Ihrer Optionen

Der erste Schritt besteht darin, Ihre Auswahl noch einmal zu überprüfen. Sie haben wahrscheinlich eine Nummer (manchmal eine große Nummer) von Krankenkassen, die Ihnen zur Verfügung stehen. Zum Beispiel haben die Angestellten der Bundesregierung, die in New York leben, eine unglaubliche Auswahl von 25 Plänen. Und für viele Gebiete des Landes gibt es im Gesundheitswesen reichlich Auswahlmöglichkeiten. reg. Allerdings können private Arbeitgeber nur eine Handvoll von Plänen anbieten, und in einigen Ländern sind die Möglichkeiten viel begrenzter. Wenn es einen neu verfügbaren oder erweiterten Plan für Ihr Gebiet gibt, lohnt es sich, es zu überprüfen und sicherzustellen, dass der Plan, den Sie derzeit verwenden, immer noch wettbewerbsfähig ist. (Siehe auch Offene Einschreibung für Krankenversicherungs-Marktplatz . Sie können auch Kauf einer privaten Krankenversicherung lesen; obwohl das 2010 Affordable Care Act das Alter geändert hat, zu dem erwachsene Kinder gehen müssen der Schutz der Elternversicherung, die meisten anderen Punkte bleiben gültig.

Betrachten Sie die Firma

Aetna und Cigna, die wir hier vergleichen, versichern beide eine sehr große Anzahl von Menschen. Im Jahr 2013 lag Aetna auf Platz 4 und Cigna # 7 in Marktanteilen, nach Angaben der National Association of Insurance Commissioners von US News und World Report berichtet. Während eine große Krankenkasse nicht unbedingt besser ist als eine kleine, ist es wahrscheinlich, dass Sie entweder mit Aetna oder Cigna eine gute Anzahl von Ärzten in Ihrem Anbieternetzwerk haben werden und dass Sie auch Leute finden können, die Sie suchen. wissen, wer lokale Erfahrungen mit den angebotenen Plänen gemacht hat.

Ein Unterschied besteht darin, dass Aetna ein US-amerikanisches Unternehmen ist, das in allen 50 Staaten eine Gruppen-Krankenversicherung durch Arbeitgeber und auch auf dem Einzelmarkt anbietet. Im Gegensatz dazu ist Cigna ein globaler Anbieter von Krankenversicherungen für Arbeitgeber in 29 verschiedenen Ländern.Wenn Sie im Ausland arbeiten oder erheblich reisen, verfügt Cigna über eine Reihe von internationalen Krankenversicherungen.

Überprüfen Sie, wie Pläne in Ihrem Staat Ranking

Rankings von Krankenversicherungen nach der Kundenzufriedenheit und andere Faktoren sind leicht zugänglich und zu verwenden. NCQA, das gemeinnützige Nationale Komitee für Qualitätssicherung, erstellt jedes Jahr detaillierte Qualitätsbewertungen sowohl der in verschiedenen Bundesstaaten verfügbaren PPOs als auch HMOs. Consumer Reports veröffentlicht auch die NCQA-Rankings in etwas leserfreundlicheren Formaten, und diese sind kostenlos auf ihrer Website verfügbar.

Wenn Sie zwischen den AETNA- und Cigna-PPOs wählen, zeigt das Ranking, dass beide Versicherungsunternehmen von den Verbrauchern gut angesehen werden. .. Ihre Scores (auf einer Skala von 1-100) sind in Kalifornien, Florida und Texas identisch oder ähnlich. Aber in Vermont erhält der Cigna-Plan eine 85, während Aetna eine 81 bekommt und in den Bereich der Kundenzufriedenheit fällt. Sie können auf der Website von Consumer Reports etwas tiefer einschätzen, indem Sie das Vergleichstool verwenden, um sich auf die Pläne zu konzentrieren, die Sie in Betracht ziehen, um zu sehen, wie Verbraucher sie bei Fragen wie schnellem Aufsuchen und Spezialisten bewerten. Cigna führt auf beiden Seiten in Vermont.

Finden Sie die Informationen, die für wichtig sind

Ist es Ihr größtes Anliegen, dass Sie sich die Auslagen bei der Nutzung Ihrer Versicherung leisten können? Wenn Ihre Rechnungen sehr hoch erscheinen, obwohl Sie angeblich eine gute Versicherung haben, kann eine Umfrage der American Medical Association über die Kosten für den Selbstbehalt des Verbrauchers Aufschluss geben. Gestützt auf eine Zufallsstichprobe von 2, 6 Millionen Krankenversicherungsansprüchen zahlten die Antragsteller von Cigna den höchsten Prozentsatz ihrer Rechnungen (25,9%), während die Mitglieder von Aetna einen niedrigeren Prozentsatz (20,4%) bezahlten.

Aber vielleicht haben Sie schwierige Krankheiten in der Familie, und Sie oder Ihr Arzt sind gegen Verleugnungen für verschiedene Gesundheitsdienste vorgegangen. Insgesamt sank die Zahl der abgelehnten Anträge von 3. 48% im Jahr 2012 auf 1. 82% im Jahr 2013. In diesem Jahr hatte Cigna die niedrigste Anspruchsverweigerungsrate (0. 54%), während Aetna eine höhere (1. 5%) Anspruchsverweigerung hatte. Rate, nach einer AMA-Studie von sieben großen kommerziellen Versicherern.

Bei Ihren lokalen Anbietern nachfragen

Wenn Sie Ärzte haben, die Ihnen gefallen, sollten Sie vor dem Versicherungswechsel mit ihren Büros sprechen. Viele Ärzte und Krankenhäuser haben mehrere Pläne, so dass dies kein Problem sein kann. Wenn Sie nach neuen Ärzten suchen, wählen Sie nicht nur zufällig aus dem Buch der Praktiker des Versicherers. Herumfragen! Arbeitskollegen, Nachbarn und medizinisches Fachpersonal können Ihnen reale Bewertungen von Ärzten in Ihrer Nähe geben. Fragen Sie nach ihren Erfahrungen mit Ärzten, die den Plan akzeptieren, wie die Auslagen steigen, ob sie Schwierigkeiten hatten, Ansprüche geltend zu machen oder Dienstleistungen verweigert zu haben. Diese Faktoren können je nach Land sehr unterschiedlich sein. Daher kann ein Kollege, der in Ihrer Region wohnt, mehr wissen, was zutreffender ist als ein Kollege, der in einem anderen Gebiet des Landes arbeitet. Es kann einige Zeit dauern, um eine Liste zu sammeln, und dann Ärzte heraussuchen, um es zu versuchen, aber sobald Sie es tun, können Sie ihre Praktiken anrufen, um über akzeptierte Versicherungspläne und die Verfügbarkeit von Ärzten zu fragen.

Noch ein Tipp: Wenn es um Tests, Beratungen mit Fachärzten oder um Anästhesiologie geht, ist es wichtig sicherzustellen, dass alle an Ihrer Pflege Beteiligten Ihre Versicherung übernehmen. Die Verwendung von Ärzten und Diensten in Ihrem Netzwerk wird Ihre Kosten niedrig halten.

The Bottom Line

Sowohl objektive Quellen, wie zum Beispiel Versicherungsrankings als auch subjektive, wie die Erfahrungen Ihrer Kollegen aus erster Hand, sind nützlich, um einen Plan auszuwählen. Rankings lassen Sie wissen, wie ein Plan mit einer großen Anzahl von Verbrauchern bewertet, aber es gibt nichts besseres als Kollegen, Freunde oder Angehörige der Gesundheitsberufe zu befragen, die Erfahrung mit einem bestimmten Versicherungsplan haben, der zu Ihren Entscheidungen gehört.