Die zahnmedizinische Versicherung scheint auf sich zu kommen. Die Zahl der Versicherten erhielt durch das Affordable Care Act einen Schub, der die zahnärztliche Versorgung als "wesentlichen Vorteil" für Kinder definierte und den Erwachsenen entweder im Rahmen eines Gesundheitsplans oder als eigenständiger zahnärztlicher Plan die Leistung anbot. Da Menschen die Möglichkeit haben, Verbraucherentscheidungen über die von ihnen gewünschte Reichweite zu treffen, entscheiden sich einige für weniger teure medizinische Pläne, "damit sie einen Teil ihres Geldes für andere Leistungen wie Seh- und Zahnbehandlungen verwenden können", sagte Aaron Groffman. Präsident der unabhängigen Ignition Group, die Daten analysiert und Trends in der Dentalbranche identifiziert.

Zahnärzte erwärmen sich auch in den Netzwerken der Versicherer. Von den rund 200 000 aktiven Zahnärzten in den USA gehörten im März 2009 weniger als 50 000 zu den 15 bevorzugten Anbieternetzwerken. Bis März 2013 stieg diese Zahl laut Groffmans Daten auf über 70 000 an. (Für eine Übersicht über, wie Zahnversicherung arbeitet, sehen Sie Sollten Sie auf zahnmedizinischer Versicherung beißen? )

Über 53 Million Vollzeitarbeitskräfte erhalten Zahnversicherung durch ihre Arbeitgeber. Hier greifen wir zwei Pläne auf, die den Arbeitgebern der Bundesregierung und denjenigen angeboten werden, die unter anderen Arbeitgebern für staatliche Regierungen arbeiten, darunter Arizona, Oklahoma und Tennessee. Wir schauen uns die Assurant Prepaid und Delta PDO an, die vom Staat Tennessee angeboten werden. Aber während die Details anderer Pläne variieren können, gelten diese Tipps zum Vergleichen von Plänen für die meisten Entscheidungen unter zahnärztlichen Leistungen. (Sie können auch How To Health Care Plan und 4 Wichtige Schritte für die Wahl der Zahnversicherung lesen.

Überlegen Sie, welche T Plan-Kategorie am besten für Sie

geeignet ist Wie in der Krankenversicherung kommt es oft zu einer zahnärztlichen Gesundheitsvorsorge Organisation (HMO oder DHMO) oder eine bevorzugte Organisation des zahnärztlichen Dienstes (PPO oder PDO). Assurant nennt das Angebot, das wir hier analysieren, einen "Prepaid" -Plan, einen alternativen Begriff für eine HMO, der bedeutet, dass die Zahnärzte auf Pro-Kopf-Basis bezahlt werden und eine Grundzahlung für jeden Patienten erhalten, den sie sehen. Assurant bietet zahnmedizinische HMOs in 21 Bundesstaaten durch Arbeitgeber und auch individuelle HMO-Pläne in 16 Staaten an. In dieser HMO gibt es keine Formulare, die auszufüllen sind, und Assurant liefert die Dollarbeträge für alle Copays, was die Budgetierung erleichtern kann.

Delta verkauft eine Reihe von PPO- oder PDO-Optionen, ein Netzwerk von Zahnärzten, die vertraglich an die Versicherungsgesellschaft gebunden sind, um bestimmte Dienstleistungen für festgelegte Gebühren zu erbringen. Eine Vielzahl von Delta-Plänen werden von Arbeitgebern angeboten und über Gruppen wie AARP verkauft. PPO-Netzwerke von Zahnärzten sind typischerweise größer als die von HMOs. Im September 2014 hatte Delta das fünftgrößte Netzwerk von Zahnärzten.PPOs haben im Allgemeinen teurere Prämien und vielleicht größere Copays. Delta drückt seine Vorteile als Prozentsatz der maximal zulässigen Gebühr (Maximum Allowable Charge, MAC) aus, so dass es schwieriger ist, die Beträge zu berechnen, für die Sie möglicherweise verantwortlich sind. Das PDO ermöglicht es Ihnen, jeden Zahnarzt zu sehen, innerhalb oder außerhalb des Netzwerks, obwohl Copys für Netzwerkzahnärzte erheblich größer sind. Der Vergleich dieser beiden Optionen liefert keinen eindeutigen Gewinner, sondern hängt von Ihren Umständen ab. Hier ist, wie zu erzählen.

Zuerst Check out Local Dentists

Wenn Sie keinen Zahnarzt finden, der Ihnen gefällt, der Ihren Plan annimmt und Ihnen sofort Termine geben kann, werden Ihnen zahnmedizinische Vorteile nicht helfen. Es ist wichtig, das zahnmedizinische Verzeichnis des Plans zu überprüfen, um teilnehmende Zahnärzte an bequemen Positionen zu finden. Und eine gute Idee, einige der Zahnärzte zu nennen, die Sie erwägen, herauszufinden, ob ihre Stunden Ihren Bedürfnissen entsprechen und das Büropersonal zuvorkommend ist. Eine Frage: Wie lange muss ich auf meinen ersten Termin warten? Die durchschnittliche Wartezeit für einen zahnärztlichen Termin für einen neuen Patienten ist von 10,9 Tagen im Jahr 2001 auf 5,7 Tage im Jahr 2013 nach Angaben der American Dental Association gesunken. Wenn also eine Zahnarztpraxis sagt, dass Sie Wochen auf einen Termin warten müssen, möchten Sie vielleicht einen anderen ausprobieren.

Kümmern Sie sich um Grundbedürfnisse

Der große Segen der zahnärztlichen Versicherung ist, dass Bürobesuche, einschließlich periodische mündliche Auswertungen, routinemäßige Reinigungen und Röntgenaufnahmen, großzügig abgedeckt werden. Die Idee ist, Sie zu ermutigen, eine gute vorbeugende Pflege zu bekommen, damit Ihre zukünftigen zahnmedizinischen Kosten (und die damit verbundene Misere) reduziert werden. Diese Pflege kommt nicht billig. Ein Zahnreinigungstermin, der zahnmedizinische Röntgenstrahlen und eine Prüfung durch den Zahnarzt einschließt, kostet einen Durchschnitt von $ 198, entsprechend den Verbrauchererfahrungen, die vom Kostenhelfer berichtet werden. com.

In den Tennessee-Plänen hat Assurant Prepaid keinen jährlichen Selbstbehalt und keine Kosten für Röntgenaufnahmen, routinemäßige Reinigung und periodische mündliche Bewertungen durch den allgemeinen Zahnarzt. Es gibt eine Co-Pay von 10 $ für einen Bürobesuch. Unter Delta PDO, wenn Sie einen Zahnarzt im Netzwerk verwenden, gibt es keine Gebühr für einen Bürobesuch, mündliche Bewertung und routinemäßige Reinigung, aber Sie sind verantwortlich für 20% der Kosten für Röntgenstrahlen. Beide Pläne verlangen einen Copay für Amalgamfüllungen.

Erwarten Sie nur eine teilweise Abdeckung für Notfallereignisse

Der Wurzelkanal (Endodontie) ist im Allgemeinen ungeplant und kann teuer sein. Unter Assurant PrePaid gibt es einen $ 250 Copay für einen Wurzelkanal durch einen allgemeinen Zahnarzt und $ 600 copay für einen durch einen fachkundigen Zahnarzt. Im Delta PDO sind Sie für 50% der maximal zulässigen Gebühr verantwortlich. Zahnentfernung und Entfernung von betroffenen Zähnen haben auch signifikante Copays, besonders wenn sie von einem spezialisierten Zahnarzt durchgeführt werden.

Plan für Big Ticket Items

Braucht jemand in der Familie Zahnspangen oder Zahnersatz? Bei Delta-PPO wird die Kieferorthopädie mit 50% der maximal zulässigen, von den teilnehmenden Zahnärzten vereinbarten, Kosten übernommen. Unter Assurant Prepaid, ist es 25% Rabatt auf die "teilnehmenden kieferorthopädischen üblichen Gebühren. "Während Delta auf den ersten Blick besser aussieht, sollte man bedenken, dass es eine Wartezeit von 12 Monaten gibt, bevor der Nutzen eintritt, und dass der Vorteil nur bis zum Alter von 19 Jahren gilt.Wenn Sie also ein Erwachsener sind, der sich eine Kieferorthopädie wünscht, oder Sie den Nutzen schneller benötigen, sollten Sie Assurant Prepaid besser nutzen. Ein kompletter Satz oberer Prothesen kostet $ 310 copay plus Laborgebühren bei Assurant Pre-Paid und 50% der maximal zulässigen Gebühr bei Delta PDO

Erinnern Sie sich an den jährlichen Maximalnutzen

Hier ist, wo Assurant Prepaid das beste Angebot für Familien mit großen zahnärztlichen Bedürfnissen. Es gibt kein jährliches Maximum für die gezahlten Leistungen und bereits bestehende Bedingungen sind abgedeckt. Delta PPO hat dagegen pro Person und Jahr einen Höchstbetrag von 1500 USD, und es gibt einige Ausschlüsse bei der Abdeckung bereits bestehender Bedingungen.

Und jetzt zu den Prämien

Wenn Sie eine zahnärztliche Versicherung durch Ihren Arbeitgeber erhalten, können die Prämien ziemlich niedrig sein, weil der Arbeitgeber viel einkalkulieren und über die Kosten verhandeln kann. Hier ist, was Mitarbeiter des Bundesstaates Tennessee in diesem Jahr zahlen müssen oder Zahnprämien.

Monatlicher Premium-Vergleich

Plan	Assurant Prepaid	Delta PDO
Mitarbeiter nur	$ 9. 63	$ 20. 46
Angestellter + Ehepartner	$ 17. 07	$ 38. 69
Angestellter + Ehepartner + Kinder	$ 23. 47	$ 75. 71

The Bottom Line

Wenn Ihr Ziel gesunde Zähne sind, sind zahnärztliche Leistungen und die Suche nach einem Zahnarzt, die Sie bevorzugen, wichtige Schritte. Verbraucher, die zahnärztliche Versicherung hatten und diejenigen, die einen persönlichen Zahnarzt hatten, waren mit höherer Wahrscheinlichkeit zum Zahnarzt zu besuchen als diejenigen ohne, laut einer aktuellen Ohio Health Issues Umfrage. Untersuchen Sie Zahnbehandlungen sorgfältig, um sicherzustellen, dass Sie die Grenzen der Vorteile verstehen. Beiseite Geld für beide Prämien und potenziell teure Zuzahlungen. Wenn Zahnversicherung keine Option ist und Sie größere Arbeit benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt über die Vereinbarung eines Zahlungsplans. ♦