3 Große Medicare Teil D erhöht Sie müssen wissen

3 Große Medicare Teil D erhöht Sie müssen wissen

Hunderte von Versicherern bundesweit bieten Medicare Part D-Pläne, die verschreibungspflichtige Arzneimittel Abdeckung für Senioren, die nicht erhalten diese Deckung durch einen Arbeitgeber Plan oder einen Medicare Advantage Plan bieten. Während in diesem Jahr weniger Teil-D-Pläne verfügbar sein werden, gibt es in jedem Bundesstaat etwa 22 Pläne, die viele Optionen - vielleicht eine überwältigende Zahl - für die Verbraucher zur Auswahl lassen. Wenn Sie sich für einen Medicare Part D-Plan für 2017 anmelden möchten, müssen Sie dies bis zum 7. Dezember 2016 tun. Hier sind die möglichen Preiserhöhungen, die Sie kennen müssen und einige Tipps, wie Sie diese minimieren oder vermeiden können.

Medicare Teil D Selbstbehalt und Prämienerhöhungen

Bei den meisten Plänen steigt der Selbstbehalt von $ 360 im Jahr 2016 auf $ 400 im Jahr 2017. Kunden müssen $ 400 aus eigener Tasche für Rezepte bezahlen, bevor der Versicherungsschutz beginnt. Es kann möglich sein, einen Plan mit einem niedrigeren Selbstbehalt oder sogar ohne Selbstbehalt zu finden, aber der Plan wird wahrscheinlich diesen Nutzen mit höheren Kosten an anderer Stelle, in Prämien oder in Rauschguthaben oder Mitversicherung, wettmachen. Während dieser Anstieg von $ 40 die Finanzen vieler Senioren beeinflussen wird, ist es nicht derjenige, über den sie am meisten besorgt sein müssen.

Prämien sind ein etwas größeres Problem. Wenn Sie bereits einen Teil D-Plan haben, der 2016 für Sie funktioniert hat, ist es am einfachsten, ihn beizubehalten. Aber das könnte nicht die beste Option sein, weil es Sie im Jahr 2017 kosten könnte. Die Kaiser Family Foundation, eine gemeinnützige Forschungs- und Analyseorganisation für Gesundheitspolitik, berichtet, dass zwei Drittel der Konsumenten von Teil D höhere Prämien sehen werden, wenn sie mit ihren derzeitigen Plänen bleiben. .. Sie zahlen eine durchschnittliche monatliche Prämie von 42 $. 17 im Jahr 2017, wenn sie nicht wechseln, eine 9% ige Erhöhung gegenüber 2016 Prämien. Und die Prämien steigen bei einigen der größten Pläne um mehr als 15%, während die Prämien in anderen Ländern tatsächlich sinken. Prämien reichen von 16 $. 81 pro Monat zu 71 $. 66 pro Monat für die 10 populärsten Pläne. Einkaufen könnte erhebliche Einsparungen bei Prämien bedeuten.

Medicare Part D Drug Price-Erhöhungen

Aber selbst Prämienerhöhungen sind nicht das, worum es den Medicare Part D-Kunden am meisten geht - es sei denn, sie verwenden derzeit keine verschreibungspflichtigen Medikamente. Stattdessen sollten sich die meisten Kunden darauf konzentrieren, den Plan zu wählen, der die niedrigsten Selbstkosten für die von ihnen regelmäßig konsumierten Medikamente bietet. AARP Bulletin fand heraus, dass es in einigen Plänen enorme Preiserhöhungen für einige Medikamente, sogar Generika, gibt, sowie riesige Preisunterschiede des gleichen Medikaments zwischen verschiedenen Teil-D-Plänen. Zum Beispiel könnten unter den 20 in Florida verfügbaren Plänen Patienten, die das Medikament Procrit gegen Anämie anwenden, so viel wie 569 Dollar oder so wenig wie 27 Dollar für ein 30-Tage-Angebot bezahlen, ein Unterschied von 542 Dollar.Dies ist der Hauptgrund, warum Sie sich nicht automatisch wieder in den gleichen Plan einschreiben sollten, den Sie im Jahr 2016 hatten. Sie sollten erst recherchieren, was Sie für Ihre spezifischen Medikamente bezahlen.

Um herauszufinden, welche tatsächlichen Kosten für die Teilnahme an einem bestimmten Plan anfallen könnten, verwenden Sie das Online Plan Finder-Tool von Medicare. Verwenden Sie dann das Tool, um jedes verschriebene Medikament hinzuzufügen. Sie werden nach Ihrer Dosierung fragen, wie oft Sie Ihr Rezept auffüllen und ob Sie eine Einzelhandels- oder Versandapotheke verwenden. Sie können dann eine Liste der in Ihrer Region verfügbaren Drogenprogramme einsehen, Ihre geschätzten jährlichen Arzneimittelkosten für jedes Medikament sehen und erfahren, ob alle Ihre Medikamente in der Formel des Plans enthalten sind. Sie können auch feststellen, ob für eines der von Ihnen verwendeten Medikamente Grenzwerte bestehen, wie z. B. eine vorherige Genehmigung, eine schrittweise Therapie oder Mengenbegrenzungen. Der Planfinder zeigt auch die Prämien, Selbstbehalte und den Umfang der Mitversicherung und Zuzahlungen für jeden Plan.

Die Teilnehmer müssen auch verstehen, wie die Preisstufen eines Plans funktionieren. Wenn Sie daran denken, mit dem gleichen Plan zu bleiben, weil Sie mit den Prämien und dem, was Sie für Ihre Medikamente im Jahr 2016 bezahlt haben, zufrieden sind, melden Sie sich erst wieder an, wenn Sie herausfinden, ob eines Ihrer Medikamente verschoben wurde. in eine teurere Stufe, was auch bei Generika passieren kann. Ein Medikament, das Sie verwenden, könnte sogar ganz aus der aktuellen Formelsammlung entfernt werden, was bedeutet, dass Ihre Versicherung es nicht abdeckt.

Sie sollten auch sicherstellen, dass die In-Network-Apotheken des Plans für Sie bequem sind, da das Ausgehen außerhalb des Netzwerks erheblich mehr kosten kann.

Wechselt von Co-Versicherung zu Co-pays

Zusätzlich zu dem Wissen, wie viel jeder Ihnen zur Verfügung stehende Plan für die von Ihnen am meisten verwendeten Medikamente in Rechnung stellt, müssen Sie wissen, ob Sie eine Mitversicherung oder eine -pay für diese Drogen. Nahezu zwei Drittel der Arzneimittel des Teils D erfordern, dass die Kunden eine Mitversicherung bezahlen, was ein Prozentsatz der Kosten des Arzneimittels ist, statt eines Co-Pay, der ein flacher Dollar-Betrag ist. Es ist üblich für einen Plan, eine Co-Pay für Generika und Mitversicherung für bevorzugte Marken, nicht bevorzugte Medikamente und Spezialdrogen zu berechnen.

Zu ​​wissen, dass Sie 10 Dollar Co-Pay für ein Medikament haben, gibt Ihnen Gewissheit darüber, was Sie bezahlen werden. zu wissen, dass Sie für 10% Mitversicherung verantwortlich sind, nicht, wenn Sie nicht wissen, was der volle Preis der Droge ist, und Mitversicherung nicht Sie gegen Drogepreiserhöhungen schützt. (Um mehr über Ihre Verantwortung für Arzneimittelkosten zu erfahren, lesen Sie Berichterstattung zum Erfassungsbereich der Deckungslücke: Wie funktioniert das? )

Die letzte Zeile

Stellen Sie sicher, dass Sie einkaufen und realistische Schätzungen erhalten kann erwarten, für Medikamente im Jahr 2017 zu zahlen, bevor Sie in einem Medicare Part D-Plan einschreiben. Wenn Sie dies nicht tun, könnten Sie mehr bezahlen, als Sie für Ihre Medikamente benötigen, oder Sie müssen aufhören, ein verschreibungspflichtiges Medikament zu nehmen, weil Sie es sich nicht mehr leisten können, was Ihre Gesundheit gefährden könnte. (Zum diesbezüglichen Lesen, siehe Wie vermeidet man Strafen beim Verschieben von Medicare .)