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Wenn Sie im Rahmen des Family Medical Leave Act eine geschützte Freistellung von der Arbeit erhalten, müssen Sie möglicherweise einige Formulare ausfüllen, um die Anforderungen Ihres Arbeitgebers zu erfüllen. Es gibt sieben verschiedene FMLA-Formulare von der Lohn- und Stundenabteilung des US-Arbeitsministeriums; welche (s) Sie abschließen müssen, hängt vom Grund für Ihren Urlaub ab und davon, wie viele Informationen Ihr Arbeitgeber benötigt, um Ihre Anfrage zu genehmigen oder abzulehnen. Im Folgenden beschreiben wir jedes Formular und die Informationen, die Sie von Ihnen zur Verfügung stellen.
Die 7 Formen verstehen
1. Formular 380-E: Zertifizierung des Gesundheitsdienstleisters für den Gesundheitszustand des Arbeitnehmers
Ihr Arbeitgeber kann dieses Formular verwenden, um eine ärztliche Bescheinigung Ihres eigenen Bedürfnisses, sich von der Arbeit freizustellen, zu erhalten. Sie werden Ihnen das teilweise ausgefüllte Formular geben, das Sie dann Ihrem Arzt zum Abschluss bringen werden. Ihr Arzt wird das Formular mit Informationen zu Ihrer Erkrankung ausfüllen, einschließlich:
- zu Beginn
- wie lange es dauern könnte
- ob Ihr Zustand eine Übernachtung in einer medizinischen Einrichtung erfordert, und wenn ja, wann
- welche Beschäftigungsverantwortung Ihr Zustand verhindert Sie von der Erfüllung Ihrer
- Symptome, Diagnose und Behandlungsschema
- wie viel Zeit Sie benötigen, und ob es kontinuierlich oder sporadisch sein wird
- ob Ihr Zustand eine Nachbehandlung erfordert, die Sie Arbeit verpassen
2. Formular 380-F: Zertifizierung des Gesundheitsdienstleisters für den Gesundheitszustand des Familienmitglieds
Sie können dieses Formular verwenden, um Ihrem Arbeitgeber mitzuteilen, dass Sie Urlaub nehmen müssen, um sich um ein schwer krankes oder verletztes Familienmitglied zu kümmern. Sie müssen den Namen Ihres Familienmitglieds und Ihre Beziehung zu diesem Familienmitglied angeben (nur bestimmte Verwandte qualifizieren sich). Sie müssen auch die Art der Pflege beschreiben, die Sie bereitstellen müssen und wie viel Zeit Sie benötigen. Der medizinische Dienstleister Ihres Verwandten muss den Rest des Formulars mit Informationen ausfüllen, die denen des Formulars 380-E entsprechen: Wann hat die Erkrankung begonnen, wie lange kann sie dauern, welche Art von Pflege benötigt Ihr Verwandter und so weiter. Die Idee ist zu erklären, warum Ihre Abwesenheit von der Arbeit notwendig ist.
3. Formular 381: Mitteilungsbescheid und Rechte und Pflichten
Dies ist ein Formular, das Ihr Arbeitgeber Ihnen innerhalb von fünf Arbeitstagen nach Erhalt Ihrer Absichtserklärung über die Teilnahme an einem FMLA-Urlaub übermitteln kann. Dieses Formular bestätigt die Informationen, die Sie Ihrem Arbeitgeber mitgeteilt haben, einschließlich der Daten und des Grundes für Ihren Urlaub. Sie müssen keinen Teil dieses Formulars ausfüllen. Je nachdem, wie Ihr Arbeitgeber dieses Formular ausgefüllt hat, müssen Sie möglicherweise zusätzliche Schritte unternehmen. Wenn Ihr Arbeitgeber dieses Formular verwendet, um Ihren Urlaub zu bestätigen und zu genehmigen, gibt es nichts mehr zu tun. Aber Ihr Arbeitgeber könnte dieses Formular verwenden, um zu beantragen, dass Sie eines der anderen in diesem Artikel beschriebenen Formulare einreichen, um zu bestätigen, dass Sie Urlaub nehmen müssen.Sie können es auch verwenden, um formell einen Nachweis über Ihre Beziehung zu dem Familienmitglied, für das Sie Urlaub beantragen, anzufordern oder um Unterlagen für den Familienurlaub von Familienangehörigen anzufordern. Das Formular könnte auch sagen, dass Sie Schritte unternehmen müssen, um Ihre Krankenversicherung während Ihres Urlaubs aufrechtzuerhalten oder Ihnen mitzuteilen, dass Sie verpflichtet sind, Ihrem Arbeitgeber während Ihres Urlaubes regelmäßig Bericht zu erstatten, um ihn wissen zu lassen, wann und wann Sie zurückkehren. arbeiten.
4. Formular 382: Benennungsbenachrichtigung
Es gibt verschiedene Gründe, warum Ihr Arbeitgeber Ihnen dieses Formular aushändigen könnte. Sie müssen nichts ausfüllen, aber wenn Ihr Arbeitgeber dieses Formular verwendet, um zusätzliche Informationen einzuholen, um festzustellen, ob Ihre Abwesenheitsanforderung gültig ist, müssen Sie die erforderlichen Schritte unternehmen, um diese Informationen bereitzustellen. Wenn Ihr Arbeitgeber dieses Formular verwendet, um Ihnen mitzuteilen, dass er eine zweite oder dritte ärztliche Meinung über Ihre Arbeitsfähigkeit einholt, müssen Sie für diesen Arzttermin Vorkehrungen treffen. Ihr Arbeitgeber muss die Rechnung für diese Meinungen bezahlen. (Erfahren Sie mehr über Arbeitnehmerrechte in Salary Vs. Hourly: Wie sich Vorteile und Gesetze unterscheiden .)
5. Formular 384: Bescheinigung der Anspruchsvoraussetzung für den Familienurlaub der Miliz
Ihr Arbeitgeber kann Sie bitten, dieses Formular auszufüllen, um nachzuweisen, dass Sie gemäß den besonderen Bestimmungen der FMLA für Angehörige des Militärdienstes und ihre Familien Urlaub nehmen müssen. Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise eine Freistellung, um finanzielle und Kinderbetreuungsregelungen für die Bereitstellung Ihres Ehepartners abzuwickeln. Dieses Formular fragt Sie nach Informationen darüber, wie oft und für wie lange Sie Arbeit verpassen müssen, den Namen des militärischen Mitglieds, mit dem diese Anfrage verbunden ist, Ihre Beziehung zu ihm und seine / ihre aktiven Dienstzeiten. Sie müssen speziell angeben, warum Sie Urlaub beantragen, und den Nachweis in Form von aktiven Dienstaufträgen oder anderen akzeptablen Unterlagen des Dienstmitglieds erbringen. (Weitere Informationen finden Sie unter Finanzielle Vorbereitung für die Bereitstellung .)
6. Formular 385: Bescheinigung für schwerwiegende Verletzungen oder Krankheit eines aktuellen Servicemitglieds - für den Familienurlaub der Militärangehörigen
Wenn Sie Urlaub für ein krankes oder verletztes Dienstmitglied nehmen möchten, kann Ihr Arbeitgeber Ihnen dieses Formular aushändigen. Sie verwenden es, um Einzelheiten über die Person anzugeben, die Sie betreuen werden, einschließlich Ihrer Beziehung zu dieser Person und der Zeit, die Sie voraussichtlich benötigen. Sie müssen dann das Formular an den qualifizierten Gesundheitsdienstleister des Service-Mitglieds, wie zum Beispiel einen Arzt des Verteidigungsministeriums, weiterleiten, damit er die Abschnitte des Formulars über den Zustand und die Behandlung des Servicemitglieds ausfüllt.
7. Formular 385-V: Bescheinigung für schwere Verletzungen oder Krankheit eines Veteranen für einen militärischen Betreuer Urlaub
Wenn Sie Urlaub nehmen möchten, um sich um einen Veteranen zu kümmern, der schwer krank oder verletzt ist und Ihre Pflege benötigt, kann Ihr Arbeitgeber Ihnen dieses Formular aushändigen. .. Sie müssen den Namen des Veteranen und Ihre Beziehung zu ihnen angeben; Urlaub kann nur gewährt werden, wenn Sie deren Ehepartner, Kind, Elternteil oder Angehörige sind. Sie müssen auch das Datum der Entlassung des Veterans ausfüllen, angeben, ob der Veteran unehrenhaft entlassen wurde, den Rang des Veteranen zum Zeitpunkt der Entlassung angeben und das Kästchen ankreuzen, das angibt, ob er wegen einer Verletzung medizinisch behandelt wird oder Krankheit.Sie müssen dann beschreiben, welche Art von Pflege Sie leisten müssen und wie lange Sie diese Pflege benötigen. Sie geben dann das Formular an den qualifizierten Gesundheitsdienstleister des Veteranen weiter, zum Beispiel einen Arzt des Verteidigungsministeriums, und bitten ihn oder sie, die Abschnitte des Formulars über den Zustand und die Behandlung des Veterans auszufüllen. (Zum diesbezüglichen Lesen, siehe Finanzplanung für Veteranen .)
Die letzte Zeile
Bei den meisten FMLA-Formularen müssen Sie das Formular nicht selbst ausfüllen. Sie erfordern, dass Sie bestimmte Schritte unternehmen, um nachzuweisen, dass Sie Urlaub nehmen müssen, oder Informationen darüber, wie lange Sie die Arbeit verpassen werden. Es ist in der Regel ein Arbeitgeber oder ein Arzt, der den Großteil des Formulars ausfüllt. Die Verwendung dieser Formulare durch Ihren Arbeitgeber ist fakultativ, kann aber hilfreich sein, um Vereinbarungen zwischen Arbeitgebern und Arbeitnehmern zu formalisieren und sicherzustellen, dass beide Parteien ihre Rechte und Pflichten wahrnehmen.
Lesen Sie Wie FMLA funktioniert und schützt Ihren Job , um mehr über das Familienurlaubsgesetz zu erfahren.
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